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CONSIGLI ALIMENTARI PER PAZIENTI CON
BENDAGGIO GASTRICO REGOLABILE

La tecnica chirurgica che si avvale del bendaggio gastrico regolabile è stata sviluppata con lo scopo di indurre un calo ponderale. Tuttavia, per ottenere il calo ponderale e per mantenerlo nel tempo sono necessarie anche delle modifiche del comportamento alimentare. Questa pagina contiene alcuni consigli nutrizionali che sono risultati utili per quei pazienti che hanno avuto un risultato ottimale dall'intervento.

MODO DI MANGIARE DOPO L'INTERVENTO

Dopo l'intervento, scoprirai che è necessario che tu modifichi il tuo modo di mangiare, non solo per prevenire il vomito ed i crampi, ma anche per ottenere il calo di peso desiderato. Ricorda che l'acquisizione di un modo di mangiare appropriato previene lo scivolamento del bendaggio e l'ostruzione del neostoma (il passaggio attraverso il quale il cibo esce dalla parte superiore dello stomaco).
Mangia piano e mastica il cibo fino a renderlo di consistenza cremosa.
Inghiottire il cibo in bocconi interi può bloccare il passaggio ed impedire il transito del cibo.

Suggerimenti:
1) Dedica 30-45 minuti di tempo per mangiare
2) Mastica ogni biccone almeno 30 volte
3) Spiega ai tuoi familiari che devi mangiare piano e che non devono forzarti ad andare più veloce
4) Fai bocconi molto piccoli e aiutati con posate piccole
5) Smetti di mangiare appena ti senti pieno. Oltre a causare il vomito, il cibo in eccesso può nel tempo causare una dilatazione dello stomaco.

Indicatori di pienezza gastrica sono:
1) Un senso di pressione o di pienezza nel centro della pancia, proprio sotto lo costole
2) Senso di nausea
3) Dolore alle spalle o alla parte alta del torace

Se cominci a vomitare, e se il vomito continua durante il giorno, smetti di mangiare cibi solidi e introduci solo liquidi leggeri (succo di frutta, brodo vegetale, te). Il vomito può indicare che il passaggio si è bloccato. Se il vomito continua per più di 24 ore contatta il tuo medico. La maggior parte degli episodi di vomito può essere prevenuta.

Le cause di vomito sono le seguenti:
1) mangiare troppo in fredda e senza masticare adeguatamente
2) mangiare troppo
3) bere subito dopo aver mangiato o durante il pasto
4) mettersi distesi subito dopo aver mangiato
5) mangiare cibi che non sono adatti per te

Organizzati per poter mangiare tre volte al giorno e mangia cibi solidi solo in queste tre occasioni. E' importante che mangiare cibi nutrienti ed evitare l'abitudine di spiluccare. Il mangiare tropo spesso durante il giorno può impedirti di perdere peso, perché tu puoi riuscire in questo modo ad introdurre calorie suffcienti a mantenerti stabile.
Le persone che sgranocchiano di continuo crackers, patatine o altro non solo non riescono a calare, ma posso anche aumentare.
Bevi 4-6 bicchieri di liquidi al giorno, nell'intervallo tra i pasti. I liquidi sono necessari per rimpiazzare le perdite fisiologiche di acqua corporea e per prevenire la disidratazione.
Bevande consigliate sono il latte scremato, l'acqua, il the, il caffè leggero e le bevande dietetiche a basso contenuto calorico.

Suggerimenti per quanto riguarda le bevande:

1) Non bere niente per 30-45 minuti dopo i pasti (non c'è abbastanza spazio nel tuo stomaco per solidi e liquidi insieme)
2) Bevi a piccoli sorsi. Un modo per cominciare è quello di sorseggiare le bevande utilizzando un misurino per medicine, la cannuccia, o un bicchiere più piccolo di quello normale
3) Elimina le bevande ad alto contenuto calorico, come i frullati al latte, le bibite, la birra e gli altri alcolici. Bevendo liquidi altamente calorici durante la giornata, vengono introdotte molte calorie senza creare l'effetto della sazietà. Ciò produrrà un calo di peso insoddisfacente. Evita le bevande gassate perché possono dilatare la tasca e causare disturbi gastrici.
Bevande alcoliche (whisky, grappa, vodka)(un bicchierino) 100-125 calorie Birra (1/2 litro) 150 calorie Vino (un bicchiere 100 gr) 70 calorie Bibite zuccherate (un bicchiere 100 gr) 40 calorie Segui una dieta bilanciata.

Poiché la quantità di cibo che tu potrai introdurre ad ogni singolo pasto sarà ridotta, sarà molto importante che tu scelga dei cibi con alto valore nutrizionale. Mangiando cibi da ciascuno dei quattro gruppi alimentari riuscirai ad introdurre le quantità di proteine, vitamine e minerali necessarie ai tuoi fabbisogni.

EVOLUZIONE DELLA DIETA DURANTE IL RICOVERO
Dopo l'intervento, oltre all'acqua, avrai a disposizione inizialmente solo una dieta liquida. La dieta liquida comprende brodo e succo di frutta.
Successivamente, la dieta includerà cibi macinati ed omogeneizzati (passati, frullati, pure). Ciò perché l'introduzione di bocconi interi di cibo può ostruire il passaggio attraverso il quale il cibo esce dalla tasca gastrica, causando vomito e crampi. Potrai essere tentato di continuare a prendere solo liquidi, ma facendo così non riuscirai mai a progredire nell'educazione alimentare, imparando a masticare in maniera adeguata. Molte cose potranno causare inizialmente vomito o dolore. Qualche volta ciò può essere causato da uno specifico alimento. Tuttavia, bisogna stare attenti a non scartare definitivamente un cibo solo perché lo si ha vomitato una volta. Meglio aspettare un giorno o due, ma poi provare a mangiarlo ancora.

EVOLUZIONE DELLA DIETA DOPO LA DIMISSIONE
Prima e seconda settimana dopo l'intervento. Continua a mangiare piccole quantità di cibo semi-liquido (pre, frullati, omogeneizzati, passati).
Terza settimana dopo l'intervento. Oltre ai cibi semi-liquidi (carne omogeneizzata, pasta di carne, wurstel, yogurt), puoi cominciare a mangiare formaggio morbido, fette di formaggio, uova bollite e sode, pesce. Puoi anche aggiungere con prudenza frutta e verdura cotte. Patate bollite (sbucciate), riso, pasta, lasagne, crackers e pane tostato. Dalla quarta alla sesta settimana dopo l'intervento. Puoi iniziare a provare carne che rimanga morbida dopo la cottura, come il maiale, il vitello, il pollo ed il manzo. Dopo la prima visita puoi iniziare a provare cibi sempre più diversi. Puoi provare le carni più consistenti, la frutta e le verdure crude. Ricordati di masticare molto bene. Certi cibi possono risultare indigesti. Poiché la capacità di tollerare questi cibi varia da persona a persona, devi essere tu stesso a capire se includerli o meno nella tua dieta. Attraverso prove ed errori potrai riuscire a tollerarne alcuni, ma può succedere comunque che il tuo sistema digestivo non riesca a sopportarne altri. - Carni intere, specialmente se fibrose. - Bucce di arancia o di pompelmo - Buccia o parti di frutta o di verdura - Mollica del pane - Cibi molto speziati - Cibi fritti - Latte (Il latte è importante nella tua dieta, perché fornisce proteine e calcio. Se non riesci a berlo direttamente, puoi comunque introdurlo nella dieta come derivati del latte)
RICORDA !!!
E' importante: - mangiare piano - masticare bene - non bere mangiando - non bere 30 minuti prima o almeno 60 minuti dopo il pasto - smettere di mangiare quando si è pieni - mangiare tre volte al giorno, evitare gli spuntini - sorseggiare bevande ipocaloriche tra i pasti - selezionare una dieta bilanciata - fare regolare esercizio fisico Per avere una buona perdita di peso con il bendaggio gastrico, è necessario che tu modifichi il tuo comportamento alimentare.

L'intervento da solo non basta - non è magico. Non riuscirai a perdere il peso che desideri perdere se continuerai a mangiare di continuo, o se sforzerai il tuo stomaco ingurgitando grosse quantità di cibo.

Raggiungerai la perdita di peso che desideri solo se riuscirai a controllare quello che mangi, ed il modo in cui lo mangi.

 

 
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