Questo
lifting è un intervento per rimuovere l'eccesso cutaneo, dovuto
alla perdita di peso o all'età, dalla faccia interna delle cosce.
Si può estendere alla porzione più interna dei glutei, ridando
al tempo stesso tono alla cute interna della coscia. E' anche
possibile combinare questa procedura con un lifting laterale
delle cosce, quindi effettuare un "lifting circonferenziale"
(cioè esteso a tutta la circonferenza del bacino) delle cosce
e dei glutei. È importante sottolineare che dopo l'intervento
rimarrà sempre una cicatrice permanente, di lunghezza maggior
o minore a seconda del tipo di lifting.
È un intervento importante da farsi con una degenza di 2-3 giorni.
Si può abbinare ad una liposuzione distrettuale. I risultati
sono buoni, ma persone con cute particolarmente lassa, cioè
poco tonica, potranno perdere in parte i risultati ottenuti.
Il candidato migliore per un lifting delle cosce è di peso relativamente
normale, l'età non è fondamentale, però pazienti giovani potrebbero
trarre maggior beneficio soltanto da una liposuzione.
PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA
Si consiglia di eliminare il fumo per almeno due settimane prima
dell'intervento. L'incidenza delle complicanze è 10 volte superiore
nei pazienti fumatori che non in quelli che non fumano. Se il
fumo viene eliminato per almeno 10 giorni l'incidenza delle
complicanze diventa pari a quella dei non fumatori; è opportuno
che le pazienti in trattamento con contraccettivi orali interrompano
l'assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento ed
altresì evitino il periodo del ciclo per effettuare l'intervento.
L'INTERVENTO
L'intervento si esegue in sala operatoria ed in anestesia generale.
LE CICATRICI
Lifting mediale delle cosce:
comporta delle incisioni che, partendo dalla regione inguinale
raggiungono la faccia interna della radice delle cosce e, procedendo
ancora verso dietro, la regione glutea. Attraverso tali incisioni
la cute delle cosce ed eventualmente dei glutei, viene stirata
in alto, stabilmente "ancorata" con suture profonde, e l'eccesso
viene eliminato. L'intervento comporta delle cicatrici permanenti
più o meno evidenti, corrispondenti alle incisioni descritte;
tali cicatrici potranno venire coperte con un normale slip.
Lifting circonferenziale delle cosce:
oltre alle incisioni predette, comporta l'estensione "circonferenziale"
delle cicatrici lungo tutto il bacino, in corrispondenza alla
linea della cintura sui due fianchi. Anche qui, attraverso le
incisioni, la cute sia interna che esterna delle cosce e dei
glutei viene stirata in alto, e l'eccesso viene eliminato. La
cute viene infine suturata nella nuova posizione. Le cicatrici
residue, permanenti, corrispondono alle incisioni descritte.
Combinazione con liposuzione:
In taluni pazienti, il lifting delle cosce è combinabile con
una liposuzione distrettuale (fianchi/cosce). Di solito, se
effettuata, questa deve essere di modesta entità per non comportare
eccessiva lunghezza, complessità e rischi dell'intervento.
COSA ASPETTARSI DOPO L'INTERVENTO
Dolore e gonfiore:
Il dolore è generalmente di modesta entità e ben controllabile
con farmaci per bocca; il gonfiore si protrae per 4-5 giorni,
diminuendo progresivamente.
Periodo post-operatorio:
Dopo l'intervento la paziente dovrà rimanere a riposo per 24-48
ore, dopodichè potrà alzarsi per brevi camminate e allora potrà
essere dimessa. Per alcuni giorni, sarà evidente sensazione
di tensione sulle suture, specie nel piegarsi e/o sedersi, quindi
la paziente dovrà stare fondamentalmente a riposo a casa.
Medicazioni:
Alla fine dell'intervento viene applicata una medicazione compressiva,
dopo 48 verrà applicata una nuova medicazione più ridotta, e
di solito fatta indossare una guaina di supporto. I punti verranno
rimossi in parte dopo una e poi dopo 2 settimane.
Cicatrici:
Le cicatrici che rimangono dopo questo intervento si rendono
meno evidenti con il tempo, ma sono permanenti, anche se potranno
venire coperte da un normale slip. Nelle prime settimane, le
cicatrici appaiono più rosse ed evidenti. Sarà opportuna un'
adeguata igiene locale specie per le cicatrici interne alle
cosce ed inguinali, vista la sudorazione e macerazione della
zona. E' necessario attendere circa 9-12 mesi perché le cicatrici
maturino l'aspetto definitivo.
POSSIBILI COMPLICANZE
Le complicanze possibili durante l’intervento sono legate essenzialmente
all’anestesia; possono essere anche gravi, ma sono rare nelle
persone in buona salute e comunque risolvibili nella grande
maggioranza dei casi. Le complicanze legate all’intervento sono
modeste: Infezione. Essa puo’ essere considerata la piu’ frequente
e puo’ svilupparsi nel periodo postoperatorio. Tale complicanza
e agevolmente trattabile con la comune terapia antibiotica;
essa puo’ costringere ad un allungamento dei tempi di degenza
e condizionare un peggioramento degli esiti cicatriziali.
Deiescenze. Puo’ verificarsi la separazione dei margini della
ferita in alcuni tratti lungo il suo decorso a causa di trazioni
eccessive o di infezioni intercorrenti. Tale evenienza condiziona
l’aspetto finale della cicatrice che puo’ essere migliorato
con un piccolo intervento in anestesia locale almeno sei mesi
dopo l’operazione.
RIPRESA DELL'ATTIVITA FISICA
Si potrà riprendere le attività leggere dopo 10 giorni dall'intervento,
la normale vita di relazione dopo 15-20 giorni e l'attività
fisica sportiva e la guida dell'auto non prima di 4 settimane.
|
