La polmonite causata da Staphylococcus aureus è associata a un’elevata mortalità, indipendentemente dalla suscettibilità agli antibiotici.

Entrambi i ceppi MRSA e MSSA producono potenti citotossine: alfa-emolisina (Hla) e fino a cinque leucocidine – LukSF-PV, HlgAB, HlgCB, LukED e LukGH (LukAB) – per evitare i meccanismi di difesa innati dell’ospite. È stato dimostrato che le citotossine neutralizzanti forniscono un beneficio di sopravvivenza nei modelli di coniglio con polmonite da S. aureus. Abbiamo studiato i meccanismi di protezione di ASN100, una combinazione di due anticorpi monoclonali umani (mAb), ASN-1 e ASN-2, che insieme neutralizzano Hla e cinque leucocidine, nei modelli di polmonite di coniglio MRSA e MSSA.

Dopo l’immunizzazione profilattica passiva  , l’ASN100 ha mostrato un aumento dose-dipendente della sopravvivenza ed è stato completamente protettivo contro tutti i ceppi di S. aureus testati a dosi di 5 o 20 mg/kg. La patologia polmonare macroscopica e microscopica, il tasso di gonfiore e la carica batterica sono stati valutati 12 ore dopo l’infezione e ridotti con ASN100. L’analisi farmacocinetica di ASN100 nel liquido di lavaggio broncoalveolare di animali non infetti ha mostrato un’efficace penetrazione del liquido epiteliale epiteliale, raggiungendo livelli di picco tra 24 e 48 ore dopo la somministrazione paragonabili alla concentrazione di mAb misurata nel siero. Questi dati confermano che l’ASN100 mAb neutralizza le potenti citotossine di S. aureus nei polmoni e previene i danni alla barriera mucosa e alle cellule immunitarie innate.

 

Conigli transgenici per geni IgG umani.

Obiettivo Preparare anticorpi secondari universali che possono legarsi a IgG di topo e coniglio e utilizzare gli anticorpi in una varietà di test immunologici. Metodi I  geni di fusione della proteina stafilococcica A (SPA), della proteina G dello streptococco (SPG) e della perossidasi di rafano (HRP) sono stati sintetizzati e clonati nel vettore pcDNATM 3.1  per generare plasmidi di espressione eucariotica. I plasmidi sono stati trasfettati transitoriamente in cellule HEK293F per l’espressione.

La proteina di fusione espressa dal plasmide è stata rilevata mediante SDS-PAGE e Western blotting e la sua immunoattività è stata misurata mediante Western blotting, ELISA e colorazione immunoistochimica. Risultati La digestione con enzimi di restrizione e sequenziamento genico ha mostrato che i plasmidi pPA-HRP, pPG-HRP e pPA/G-HRP sono stati generati con successo. La colorazione blu brillante con Coomassie e Western blot ha mostrato che le proteine ​​di fusione PA-HRP, PG-HRP e PA / G-HRP sono state espresse con successo nelle cellule HEK293F. Western blot, ELISA e colorazione immunoistochimica hanno mostrato che le IgG di topo e coniglio potevano essere riconosciute e legate dai tre tipi di proteine ​​di fusione, di cui la proteina di fusione PA/G-HRP mostrava la più alta affinità.

 

Gli animali transgenici contenenti geni di anticorpi umani sono estremamente attraenti per lo sviluppo di farmaci perché bypassano le successive procedure di umanizzazione degli anticorpi richieste per la traduzione terapeutica.

  • Le piattaforme transgeniche sono state create in precedenza utilizzando topi, ma più recentemente anche ratti, polli e mucche e ora sono ampiamente utilizzate nello sviluppo di farmaci. Tuttavia, la generazione di anticorpi a base di coniglio, con grandi guadagni in termini di specificità e affinità, è in grado di coinvolgere la diversificazione della sequenza attraverso la conversione genica, migliorando così la maturazione del legame e migliorando la varianza/selezione degli anticorpi di partenza in un modo diverso rispetto ai roditori.
  • Poiché inoltre spesso consente una buona generazione di un buon legame contro antigeni che sono solo debolmente immunogenici in altri organismi, è una specie molto interessante per la produzione di anticorpi terapeutici. Qui descriviamo la produzione, l’uso e l’analisi del primo ceppo di coniglio transgenico per la produzione di anticorpi umani.
  • Eliminando i geni IgM endogeni e introducendo sequenze di immunoglobuline umane,  questo ceppo di coniglio è stato progettato per generare un repertorio molto diversificato di anticorpi IgG umani. Inoltre, abbiamo introdotto i geni umani CD79a / b e Bcl2 (linfoma a cellule B 2) che migliorano l’espressione del recettore delle cellule B e la sopravvivenza delle cellule B.
  • Dopo l’immunizzazione contro il fattore angiogenico BMP9 (proteine ​​morfogenetiche ossee 9), siamo stati in grado di isolare una serie di anticorpi neutralizzanti altamente affini e specifici da questi conigli. L’analisi della sequenza di questi leganti ha mostrato che sia l’ipermutazione somatica che la conversione genica sono pienamente funzionali in questo ceppo, senza pregiudicare un grado molto elevato di umanità. Questa nuova potente strategia transgenica consentirà l’ulteriore espansione dell’uso dei meccanismi immunitari endogeni nello sviluppo di farmaci.

Gli autori descrivono la preparazione di nanofiori in oro platino (AuPt NFs) e mostrano che possono essere utilizzati contemporaneamente come marcatore e come imitatore nei saggi immunologici a flusso laterale (LFI).

AuPt NF sono stati preparati coltivando nanofili di Pt sulla superficie delle nanoparticelle d’oro. Il test prevede la cattura delle proteine ​​bersaglio (qui: IgG di coniglio come analita modello) da un anticorpo di cattura immobilizzato e l’utilizzo di un anticorpo secondario marcato con AuPt NF. In questo modo, AuPt NF vengono catturati dalla zona del test e producono una caratteristica striscia nera per il rilevamento dell’antigene visivo (IgG). Il colore della linea del test può essere ulteriormente migliorato aggiungendo un substrato cromogenico3-ammino-9-etilcarbazolo che viene ossidato cataliticamente dai nanofili di Pt catturati su AuPt NF e produce un colore rosso. I risultati quantitativi sono stati ottenuti leggendo le intensità della linea del test con un lettore di strisce portatile. LFI ha un limite di rilevamento di 5 µg mL-1 per IgG in condizioni sperimentali ottimizzate. Questo è 100 volte inferiore a un LFI convenzionale basato su AuNP.

È possibile che questo test abbia una portata ampia in quanto può essere utilizzato per molti altri scopi per i quali sono disponibili anticorpi adatti. Abstract grafico I nanofiori in oro e platino sono usati come etichetta e come enzima mimico in un test immunologico a flusso laterale IgG altamente sensibile. Il limite di rilevamento del  test di flusso laterale di nanofiori di oro e platino è 100 volte inferiore a quello del test di flusso laterale di nanoparticelle d’oro convenzionale.

Der p 5 è ​​uno dei più importanti allergeni degli acari della polvere domestica in Algeria; questo allergene è spesso riconosciuto dai pazienti con asma allergico. Tuttavia, non ci sono informazioni sui suoi epitopi di legame IgG. Nel presente studio, i conigli sono stati immunizzati con l’allergene Der p 5 ricombinante e sono stati raccolti campioni di siero. Il riconoscimento degli epitopi IgG Der p 5 lineari è stato determinato utilizzando peptidi sintetizzati derivati ​​dalla sequenza di allergeni.

IgG, Rabbit

MBS654728-1g MyBiosource 1g 720 EUR

IgG, Rabbit

MBS654728-5x1g MyBiosource 5x1g 3080 EUR

IgG, Rabbit

MBS655037-10mg MyBiosource 10mg 410 EUR

IgG, Rabbit

MBS655037-5x10mg MyBiosource 5x10mg 1700 EUR

Rabbit IgG (Fc)

31C-CH1104 Fitzgerald 1 mg 416 EUR

Rabbit IgG Fc

31R-1072 Fitzgerald 1 mg 378 EUR

PE Rabbit IgG

E16FBCP006-100 EnoGene 100 tests 325 EUR

NE Rabbit IgG

E16FBCY006-500U EnoGene 0.5 mg 650 EUR

Rabbit IgG (>90%)

MBS8506691-10mg MyBiosource 10mg 210 EUR

Rabbit IgG (>90%)

MBS8506691-5x10mg MyBiosource 5x10mg 785 EUR

Rabbit IgG (Fc)

MBS537395-1mg MyBiosource 1mg 720 EUR

Rabbit IgG (Fc)

MBS537395-5x1mg MyBiosource 5x1mg 3090 EUR

Anti-Mouse IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524044-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Mouse IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524044-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Anti-Sheep IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524070-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Sheep IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524070-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Anti-Human IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524108-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Human IgG, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524108-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Rabbit IgG (HRP)

65C-CH1103 Fitzgerald 1 mg 227 EUR

Rabbit IgG (Fab)

31C-CH1110 Fitzgerald 5 mg Ask for price

Rabbit IgG Fab

31R-1071 Fitzgerald 1 mg 453 EUR

Rabbit IgG (Fab)

MBS537714-INQUIRE MyBiosource INQUIRE Ask for price

Rabbit IgG (HRP)

MBS538994-1mg MyBiosource 1mg 425 EUR

Rabbit IgG (HRP)

MBS538994-5x1mg MyBiosource 5x1mg 1765 EUR

FITC Rabbit IgG

E16FBCF006-100 EnoGene 100 tests 216.67 EUR

Goat Rabbit IgG

A21020-01ml Abbkine 0.1ml 92.4 EUR

Goat Rabbit IgG

A21020-05ml Abbkine 0.5ml 189.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A21120-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A21120-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A21220-01ml Abbkine 0.1ml 92.4 EUR

Goat Rabbit IgG

A21220-05ml Abbkine 0.5ml 189.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A22120-01ml Abbkine 0.1ml 92.4 EUR

Goat Rabbit IgG

A22120-05ml Abbkine 0.5ml 189.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A22220-01ml Abbkine 0.1ml 92.4 EUR

Goat Rabbit IgG

A22220-05ml Abbkine 0.5ml 189.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23020-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23020-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23120-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23120-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23220-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23220-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23320-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23320-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23420-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23420-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23620-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23620-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23720-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23720-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Goat Rabbit IgG

A23920-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Goat Rabbit IgG

A23920-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA1022 Antagene 1kit 225 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA1028 Antagene 1kit 275 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA1052 Antagene 1kit 275 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA1064 Antagene 1kit 390 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA1082 Antagene 1kit 390 EUR

SABC(rabbit IgG)

SA2002 Antagene 1kit 350 EUR

Rabbit IgG-PE

MBS679168-100Tests MyBiosource 100Tests 185 EUR

Rabbit IgG-PE

MBS679168-5x100Tests MyBiosource 5x100Tests 675 EUR

Rabbit IgG ELISA

KT-517 Kamiya Biomedical Company 96 tests 551 EUR

RBC, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524386-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

RBC, IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524386-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Normal Rabbit IgG

E2A00002 EnoGene 100ul 225 EUR

Rabbit IgG-UNLB

LF-SA8070U Abfrontier 10 mg Ask for price

Rabbit IgG-BIOT

MBS670599-05mg MyBiosource 0.5mg 160 EUR

Rabbit IgG-BIOT

MBS670599-5x05mg MyBiosource 5x0.5mg 575 EUR

Rabbit IgG-UNLB

MBS679166-10mg MyBiosource 10mg 200 EUR

Rabbit IgG-UNLB

MBS679166-5x10mg MyBiosource 5x10mg 740 EUR

Rabbit IgG-FITC

MBS679167-100Tests MyBiosource 100Tests 155 EUR

Rabbit IgG-FITC

MBS679167-5x100Tests MyBiosource 5x100Tests 550 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS8576115-01mL MyBiosource 0.1mL 305 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS8576115-01mLAF405L MyBiosource 0.1mL(AF405L) 565 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS8576115-01mLAF405S MyBiosource 0.1mL(AF405S) 565 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS8576115-01mLAF610 MyBiosource 0.1mL(AF610) 565 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS8576115-01mLAF635 MyBiosource 0.1mL(AF635) 565 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS4751578-01mL MyBiosource 0.1mL 450 EUR

Normal Rabbit IgG

MBS4751578-5x01mL MyBiosource 5x0.1mL 1540 EUR

Rabbit IgG Protein

abx061435-1g Abbexa 1 g 718.8 EUR

Rabbit IgG protein

31R-1060 Fitzgerald 10 mg 153 EUR

Rabbit IgG Control

31R-AR001 Fitzgerald 500 ug 94 EUR

Rabbit IgG Protein

E40PRA112 EnoGene 20ug 495 EUR

Rabbit IgG Control

GWB-DLRABG GenWay Biotech 0.5 mg Ask for price

Rabbit IgG Protein

abx061435-100g Abbexa 100 µg Ask for price

Rabbit IgG Protein

abx061435-10g Abbexa 10 µg 825 EUR

Rabbit IgG Protein

abx061435-50g Abbexa 50 µg Ask for price

Rabbit IgG Control

MBS539655-05mg MyBiosource 0.5mg 425 EUR

Rabbit IgG Control

MBS539655-5x05mg MyBiosource 5x0.5mg 1770 EUR

Purified Rabbit IgG

E16FBCU006-10000U EnoGene 10 mg 346.67 EUR

Rabbit IgG Antibody

GWB-5EE980 GenWay Biotech 1 mg Ask for price

Rabbit IgG Antibody

GWB-630268 GenWay Biotech 1 mg Ask for price

Rabbit IgG Antibody

GWB-1E6F80 GenWay Biotech 1 ml Ask for price

rabbit IgG Antibody

IgG-010 ReliaTech 500 µg 92.4 EUR

Rabbit IgG Antibody

GWB-7B71B1 GenWay Biotech 1 ml Ask for price

Rabbit IgG Antibody

GWB-FC9D27 GenWay Biotech 0.5 mg Ask for price

Rabbit IgG Antibody

R20478-100UG NSJ Bioreagents 100ug 409 EUR

Rabbit IgG Antibody

MBS9215502-01mL MyBiosource 0.1mL 425 EUR

Rabbit IgG Antibody

MBS9215502-5x01mL MyBiosource 5x0.1mL 1887 EUR

PURIFIED RABBIT IgG

MBS230317-10mg MyBiosource 10mg 325 EUR

PURIFIED RABBIT IgG

MBS230317-5x10mg MyBiosource 5x10mg 1280 EUR

Rabbit IgG Purified

MBS560996-5mg MyBiosource 5mg 175 EUR

Rabbit IgG Purified

MBS560996-5x5mg MyBiosource 5x5mg 630 EUR

Rabbit IgG Enriched

MBS561062-20mg MyBiosource 20mg 155 EUR

Rabbit IgG Enriched

MBS561062-5x20mg MyBiosource 5x20mg 550 EUR

Purified Rabbit IgG

MBS5308169-10mg MyBiosource 10mg 220 EUR

Purified Rabbit IgG

MBS5308169-5x10mg MyBiosource 5x10mg 850 EUR

IgG Fc, Rabbit

MBS655038-1mg MyBiosource 1mg 690 EUR

IgG Fc, Rabbit

MBS655038-5x1mg MyBiosource 5x1mg 2950 EUR

IgG, Rabbit (HRP)

MBS654778-1mg MyBiosource 1mg 540 EUR

IgG, Rabbit (HRP)

MBS654778-5x1mg MyBiosource 5x1mg 2280 EUR

Rabbit Goat IgG

A21030-01ml Abbkine 0.1ml 92.4 EUR

Rabbit Goat IgG

A21030-05ml Abbkine 0.5ml 189.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23130-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23130-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Rabbit Goat IgG

A23230-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23230-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Rabbit Goat IgG

A23330-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23330-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Rabbit Goat IgG

A23430-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23430-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

Rabbit Goat IgG

A23630-01ml Abbkine 0.1ml 111.6 EUR

Rabbit Goat IgG

A23630-05ml Abbkine 0.5ml 268.8 EUR

IgG, Rabbit (FITC)

MBS655014-1mg MyBiosource 1mg 495 EUR

IgG, Rabbit (FITC)

MBS655014-5x1mg MyBiosource 5x1mg 2085 EUR

Rabbit IgG anti Goat IgG (Fc specific)

MBS571302-10mg MyBiosource 10mg 625 EUR

Rabbit IgG anti Goat IgG (Fc specific)

MBS571302-5x10mg MyBiosource 5x10mg 2665 EUR

IgG, Rabbit (TRITC)

MBS655008-1mg MyBiosource 1mg 495 EUR

IgG, Rabbit (TRITC)

MBS655008-5x1mg MyBiosource 5x1mg 2085 EUR

IgG, Rabbit (Biotin)

MBS654826-1mg MyBiosource 1mg 515 EUR

IgG, Rabbit (Biotin)

MBS654826-5x1mg MyBiosource 5x1mg 2165 EUR

Rabbit Control IgG

AC005 Abclonal 100 ul 143 EUR

Rabbit Rubella IgG

QY-E30313 Qayee Biotechnology 96T 448.8 EUR

Rabbit Measles IgG

QY-E30314 Qayee Biotechnology 96T 448.8 EUR

IgG, Rabbit (Agarose)

MBS654753-10mg MyBiosource 10mg 520 EUR

IgG, Rabbit (Agarose)

MBS654753-5x10mg MyBiosource 5x10mg 2190 EUR

Anti-Rat IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524194-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Rat IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524194-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Rabbit IgG (H + L)

31R-1019 Fitzgerald 10 mg 238 EUR

Rabbit IgG (H + L)

31R-1043 Fitzgerald 10 mg 223.2 EUR

Rabbit IgG (H+L)

E12-302 EnoGene 100μg/100μl 255 EUR

Anti-Horse IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524159-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Horse IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524159-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Anti-Swine IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524251-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Swine IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524251-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Anti-Bovine IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524308-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Bovine IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524308-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Rabbit IgG (Fab'2)

31C-CH1107 Fitzgerald 2 mg 342 EUR

Rabbit IgG Fab'2

31R-1044 Fitzgerald 2 mg 386.4 EUR

Rabbit IgG (Fab'2)

MBS536548-2mg MyBiosource 2mg 595 EUR

Rabbit IgG (Fab'2)

MBS536548-5x2mg MyBiosource 5x2mg 2515 EUR

Anti-Chicken IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524326-20mg MyBiosource 20mg 390 EUR

Anti-Chicken IgG (H+L), IgG Fraction, (Polyclonal) (rabbit IgG)

MBS524326-5x20mg MyBiosource 5x20mg 1500 EUR

Rabbit IgG (Fab) (HRP)

65C-CH1112 Fitzgerald 1 mg 247 EUR

Rabbit IgG-LE/AF

MBS679213-05mg MyBiosource 0.5mg 260 EUR

Rabbit IgG-LE/AF

MBS679213-5x05mg MyBiosource 5x0.5mg 1015 EUR

Rabbit IgG (Fab) (HRP)

MBS538997-1mg MyBiosource 1mg 465 EUR

Rabbit IgG (Fab) (HRP)

MBS538997-5x1mg MyBiosource 5x1mg 1930 EUR

Rabbit IgG (Fab) (FITC)

65C-CH1111 Fitzgerald 1 mg 214 EUR

I risultati hanno mostrato che il siero dei conigli immunizzati riconosceva i tre epitopi lineari di Der p5 (  28  EDKKHDYQNEFDFLLMERIHEQIK43  ), (  37IHEQIKKGELALFYLQEQ55  ) e  (  92LMQRKDLDIFEQYNLEMAKKS112  )  Più interessante, abbiamo osservato che la sequenza amminoacidica di  92  LS  112  è ben riconosciuto sia dagli anticorpi IgE che IgG. Der p 5 stimola la sintesi di anticorpi IgG specifici che riconoscono epitopi comuni ma anche nuovi rispetto al legame degli anticorpi IgE. In effetti, il potenziale per indurre anticorpi IgG può essere utilizzato per inibire il legame delle IgE umane agli allergeni, che possono essere parte del meccanismo d’azione dell’immunoterapia specifica

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